Mejor Seguro de Gastos Médicos Mayores 2024

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5 Minutos

¿Cuáles son los Mejores Seguros de Gastos Médicos Mayores 2024?

Contratar un seguro de gastos médicos mayores es una de las decisiones más difíciles que puedes tomar, pues debes asegurarte de adquirir el mejor plan que te ayude con cualquier tipo de imprevisto o emergencia médica. Es por ello que en Ahorra Seguros te decimos cuál es el Mejor Seguro de Gastos Médicos Mayores este 2024 según la CONDUSEF.

Recuerda que al contratar tu seguro de gastos médicos mayores con nosotros, obtendrás increíbles beneficios, como descuentos de hasta el 40% y asistencia personalizada. ¡Cotiza hoy mismo tu seguro!

Los Seguros de Gastos Médicos Mayores dividen sus servicios en dos modalidades: los seguros colectivos y los seguros individuales. Los seguros colectivos van dirigidos a empresas, agrupaciones o familias que desean adquirir el mismo tipo de póliza, mientras que los individuales sólo protegen a una persona y son planes personalizados.

De modo que las calificaciones que te compartiremos a continuación serán divididas bajo estas clasificaciones.

¿Cuál es el Mejor Seguro de Gastos Médicos Mayores este 2024?

Actualmente, existe un gran mercado de aseguradoras dedicadas a ofrecer pólizas de gastos médicos mayores, pero ¿cuál de ellas es la mejor? De acuerdo con la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF) el mejor seguro de gastos médicos mayores para este 2024 es el Seguro Atlas con cero reclamaciones y una calificación de 10 puntos.

Eso por la parte de mejor seguro de gastos médicos mayores colectivo, en el caso de los seguros individuales, la mejor aseguradora de gastos médicos mayores es Pan American México, con cero quejas y una calificación de 10 puntos.

Por lo que Seguros Atlas y Pan American México se perfilan como las mejores aseguradoras de gastos médicos mayores para este 2024 según la CONDUSEF, en su modalidad colectiva e individual respectivamente.

Mejores Aseguradoras de Gastos Médicos este 2024 según la CONDUSEF

Además de Seguros Atlas y Pan American México, existen otras aseguradoras que también brindan excelentes servicios de gastos médicos, y cuentan con buenas calificaciones por parte de la CONDUSEF.

A continuación te decimos cuáles son los mejores seguros de gastos médicos mayores este 2024 según la CONDUSEF y sus calificaciones:

Gastos Médicos Mayores Colectivo Gastos Médicos Mayores Individual
Seguros Atlas 10 Pan American México 10
Inbursa Seguros 9.91 SURA 9.99
Seguros Monterrey 9.73 Zurich Santander 9.99
GNP Seguros 9.66 CHUBB 9.99
Seguros Banorte 9.61 Allianz 9.82
La Latino Seguros 9.52 MetLife 7.76
AXA 9.50 BNP Paribas Cardif 6.0
Seguros Azteca 9.15
Allianz 9.02
BUPA 9.01

Estos fueron los resultados según el informe más reciente de la CONDUSEF, si deseas consultarlo y saber más acerca de las calificaciones de cada empresa el Buró de Entidades Financieras tiene toda la información que necesitas.

Aseguradoras con mayor número de Reclamaciones 2024

Otro punto que vale la pena revisar al momento de elegir la mejor aseguradora de gastos médicos mayores es su número de quejas, su porcentaje de reclamaciones y que empresas resuelven a favor del cliente.

En ese sentido, las empresas con mayor índice de reclamaciones por cada millón de riesgos fueron:

  • GNP 47
  • Seguros Monterrey 43
  • AXA 41
  • MAPFRE 32
  • BX+ 28

Por otro lado, las empresas que tuvieron un mayor porcentaje del total de quejas presentadas fueron:

  • GNP
  • AXA
  • MetLife
  • MAPFRE
  • Seguros Monterrey

En su mayoría, las quejas presentadas se relacionaron con la negativa en el pago de la indemnización con un 53% del total de reclamaciones. Le siguieron la inconformidad con el tiempo de pago de la indemnización y el rechazo por siniestro excluido o no cubierto.

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¿Qué Aseguradoras resuelvan más a favor del cliente?

Otro de los puntos que debes tener en cuenta al contratar el mejor seguro de gastos médicos es qué empresa resuelve más a favor del cliente y, según la CONDUSEF, quienes ven más por el asegurado ante una reclamación son:

  • Seguros Monterrey
  • CHUBB
  • MAPFRE

Con toda esta información podrás determinar cuáles son las mejores alternativas para contratar tu póliza de gastos médicos mayores.

¿Qué aspectos evalúa la CONDUSEF?

Para que la CONDUSEF pueda definir cuáles son las mejores opciones de Seguros de Gastos Médicos Mayores, se realiza una exhaustiva evaluación sobre los siguientes criterios:

  • Contenido de tu póliza de seguro de gastos médicos mayores
  • Contenido de la solicitud que como usuario deberás llenar
  • Condiciones generales de tu póliza, que estás sean claras y no tengan ningún tipo de truco
  • Endosos
  • Recibos de pagos de primas y facturas
  • Conocer el contenido de los derechos del asegurado, los cuales deberán estar completos para que los usuarios puedan hacer uso del mismo

Coberturas de los Mejores Seguros de Gastos Médicos

Sin duda, los Mejores Seguros de Gastos Médicos Mayores son aquellos que cumplen con todas tus necesidades de aseguramiento y se ajustan a tu presupuesto. Cada empresa cuenta con sus propios planes de protección, pero si deseas tener una protección total, tu aseguradora debe ofrecerte los siguientes servicios:

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Plan Gastos Médicos Básico

Este plan que ofrecen todas las mejores aseguradoras de gastos médicos en México, se trata del mejor seguro de gastos médicos mayores más económico e indispensable que existe, el cual te ampara médica y económicamente con:

  • Obtén, flexibilidad y libertad, pues eliges el nivel de red de hospitales, alto, medio y bajo costo.
  • Toda la familia puede estar protegida, los integrantes directos están cubiertos.
  • Renovación, esta será automática y de manera vitalicia.
  • Gestión Médica Especializada: En caso de enfermedad y/o padecimientos congénitos.

Plan de Gastos Médicos Primordial

Este seguro que probablemente te responda la duda de cuál es el mejor seguro de gastos médicos mayores, pues es uno bastante solicitado, incluye las coberturas de:

  • Asistencia telefónica médica, dental, nutricional o psicológica.
  • Honorarios médicos.
  • Rehabilitación Física.
  • Atención en accidentes por la práctica de deportes peligrosos.
  • Cirugías de carácter reconstructivo.
  • Medicamentos y tratamientos psiquiátricos.
  • Consultas y orientación médica las 24 horas los 365 días del año.

Plan Gastos Médicos Plus

Se trata del paquete más completo y exclusivo de los mejores seguros de gastos médicos, pues incluye los montos de aseguramiento más elevados, además de ofrecer coberturas para el cuidado integral de toda tu familia ante cualquier accidente o enfermedad.

Además, este ofrece el más alto nivel en atención médica dentro y fuera del país.

Criterios para contratar el Mejor Seguro de Gastos Médicos

Para contratar un seguro de gastos médicos mayores hecho a tu medida, debes entender ciertos criterios que son muy importantes. La CONDUSEF señala que estos factores determinan si una póliza será funcional para ti o no:

  • Período de espera: Al momento de contratar tu póliza, no puedes recibir atención médica inmediata, pues debe pasar un tiempo de espera para que seas atendido. Cada enfermedad o padecimiento tiene un periodo de espera determinado y este empresa a correr desde el momento de la contratación.
  • Preexistencia: Muchas aseguradoras no cubren enfermedades que fueron desarrolladas o diagnosticada antes de haber contrato el seguro.
  • Deducible: Es la cantidad de dinero que pagarás por cada evento suscitado y se define en tu póliza de seguro. Recuerda que la empresa no se hará responsable por tratamientos que tengan un menor costo al deducible.
  • Coaseguro: Funciona de manera similar al deducible y es una cantidad de dinero que deberás pagar por cada evento. Su objetivo es que sólo se atiendan enfermedades o padecimientos graves, pero las empresas no cobran deducible ni coaseguro en caso de accidentes.

Estos son algunos de los criterios que debes tener en cuenta a la hora de contratar tu seguro de gastos médicos mayores. La recomendación es elegir un seguro que te brinde mayor número de beneficios al menor precio y que cumpla con tus necesidades de aseguramiento.

Recomendaciones al contratar tu Seguro de Gastos Médicos Mayores

Para elegir el mejor Seguro de Gastos Médicos, debes considerar las necesidades que tú y tu familia (si es que quieres un seguro familiar) tienen en cuanto a riesgos de salud.

Es por esto que más vale estar asegurados con una póliza lo más completa posible, que considere la mayor cantidad de escenarios posibles, así como todas las atenciones médicas necesarias. De igual forma, el emjor seguro debe tener los montos de aseguramiento necesarios para obtener la mejor atención médica.

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Según la CONDUSEF, las recomendaciones a la hora de contratar tu póliza de gastos médicos mayores son:

  • Compara tu póliza con, al menos, tres empresas diferentes, puedes ayudarte de nuestro cotizador de seguros con el cual compararás tu póliza con más de 10 empresas.
  • Fija un presupuesto y define tus necesidades de aseguramiento. ¿Necesitas un plan básico o deseas un paquete amplio para tu familia?
  • No firmes ningún contrato si no estás seguro de tu decisión o si no comprendes todos los conceptos de tu póliza.
  • Cuentas con 30 días, una vez firmado el contrato, para presentar una inconformidad y solicitar la rectificación de la póliza o cancelarla.
También es recomendable que consideres aspectos a futuro, como si planeas tener un hijo, realizar un viaje o tendrás alguna práctica de alto riesgo, como hacer un deporte o trabajar en alguna situación de peligro.

¿Cuánto cuesta un Seguro de Gastos Médicos Mayores en México?

Actualmente, la CONDUSEF ha desarrollado una herramienta bastante útil que te permitirá saber cuáles son los precios promedios de los seguros de gastos médicos mayores, para ello deberás ingresar al Simulador de Seguros de Gastos Médicos Mayores de la CONDUSEF e ingresar la siguiente información:

  • Género
  • Edad
  • Integrantes de la familia si es que buscas una opción familiar
  • Deducible y coaseguro

Una vez ingresado estos datos, el simulador te brindará un comparativo de precios con al menos 10 aseguradoras, donde podrás conocer sumas aseguradas, coberturas y precio promedio de la prima.

Otra herramienta que podrás utilizar es el comparador de seguros Ahorra Seguros, donde podrás obtener información de más 20 compañías de seguros, además de tener la opción de contratar en menos de 10 segundos tu póliza.

Ahora bien cuando elijas el mejor seguro de gastos médicos revisa cual se adapta mejor a tus necesidades, y contempla ampliar tu plan de cobertura con planes adicionales solo en AhorraSeguros.mx compara todas las Aseguradoras en México.

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Fabiola Sánchez Morales