Seguro de gastos médicos familiar

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Seguro de gastos m√©dicos familiar- ¬ŅLo conoces?

Seguro médico familiar, la opción para proteger a quienes más quieres

El seguro de gastos médicos familiar es uno de los mejores seguros para poder proteger a tu familia de manera óptima a los mejores precios del mercado.

Este tipo de seguro te podr√° brindar las mejores alternativas para cuidar de tu familia en caso de que experimentes imprevistos que comprometan la salud de tu familia, sobre todo porque los gastos derivados de una emergencia pueden representar costos muy elevados.

Un seguro familiar te podrá proporcionar protección óptima sobre todo si tienes hijos, ya que si tienes una familia grande no estarás exento de que distintos integrantes de tu familia se encuentren expuestos a una enfermedad.

Una enfermedad o intervenci√≥n no prevista puede resultar muy cara y este seguro podr√° ayudarte a hacer frente para que lo √ļnico que te preocupe sea la recuperaci√≥n de la salud de tus familiares.

La opci√≥n de un seguro familiar es ofrecida por las distintas compa√Ī√≠as aseguradoras al momento de que hagas una contrataci√≥n de un seguro individual y esta ser√° una pregunta que te realizar√°n en el cuestionario de contrataci√≥n.

¬ŅQu√© es un seguro de gastos m√©dicos familiar

Un seguro de gastos m√©dicos familiar es una p√≥liza dise√Īada para brindar la mejor protecci√≥n a tu familia.

En este seguro podr√°s incluir a diversos miembros de tu familia, entre los que se encuentran los siguientes:

  • Madre y padre del asegurado
  • C√≥nyuge

  • Hijos del asegurado, siempre y cuando sean menores de 25 a√Īos.
  • En el caso de reci√©n nacidos, podr√°s incluirlos en tu seguro y la ventaja es que en muchas aseguradoras el primer hijo tiene que pagar una cuota, sin embargo, si tienes m√°s hijos y los aseguras, podr√°n tener el seguro sin costo alguno hasta los doce a√Īos.

Este seguro te podrá brindar ayuda en emergencias médicas, accidentes que comprometan la salud de tu familia, enfermedades inesperadas o cirugías de emergencia que sean requeridas.

¬ŅQu√© protecciones te ofrece un seguro M√©dico Familiar?

El seguro de gastos médicos familiar cuenta con muchas protecciones para poder cubrir los diversos sucesos en los que tu salud o la de tu familia se vean comprometidas.

Estas son las diferentes protecciones que este tipo de seguros te ofrecen:

Protección Características
Gastos Médicos Cubre gastos hospitalarios, consultas, estudios de laboratorio requeridos por un accidente o enfermedad dentro del catálogo de la póliza, honorarios médicos y hospitalización.
Servicios Médicos La aseguradora se hará cargo de servicios de ambulancia en caso de que sean necesarios además del equipo requerido (suero, oxígeno, transfusiones de sangre, etc.,) Además cubre cirugías, tratamientos y honorarios de enfermería.
Cirugías necesarias Incluye gastos de cirugías por enfermedades, en caso de cirugías estéticas, son cubiertas siempre y cuando sean necesarias por un accidente o padecimiento médico amparado por la póliza.

Las protecciones que te ofrece son b√°sicas y necesarias, sobre todo si tienes hijos peque√Īos o si hay integrantes en la p√≥liza que sean mayores de 50 a√Īos.

¬ŅCu√°les son las coberturas que me ofrece el seguro familiar?

Las coberturas del seguro familiar se adaptan de acuerdo al tipo de plan de cobertura que elijas.

Estas coberturas est√°n dise√Īadas especialmente para cubrir los imprevistos m√°s esenciales que t√ļ o tu familia pueden experimentar:

  • Honorarios m√©dicos
  • Aparatos ortop√©dicos
  • Renta de equipo hospitalario siempre que sea prescrito por el m√©dico tratante, como respiradores, por ejemplo.
  • Parto normal y ces√°rea
  • Atenci√≥n m√©dica 24 hrs
  • Cobertura dental como consultas, amalgamas, resinas y extracciones.
  • Consulta a domicilio
  • Fallecimiento: Gastos funerarios
  • Gastos hospitalarios: Sala de operaciones, cuarto privado, insumos hospitalarios, medicamentos.
  • Paquete de admisi√≥n hospitalaria
  • Terapia Intensiva
  • Consultas m√©dicas
  • Auxiliares de diagn√≥stico: Estudios de laboratorio, gabinete, imagenolog√≠a, etc.,
  • Ambulancia terrestre y a√©rea
  • Honorarios de enfermer√≠a hasta por 30 d√≠as
  • Pr√≥tesis

Recuerda que estos son los beneficios generalizados que pueden tener este tipo de seguros, y su inclusión dependerá totalmente del tipo de plan de cobertura que elijas al momento de hacer la contratación de tu póliza.

¬ŅCu√°les son los planes de cobertura que este tipo de seguros ofrece?

Como ya te mencionamos, las aseguradoras para sus seguros de gastos médicos familiares cuentan con diversos tipos de planes en los cuales incluyen las distintas coberturas con las que cuentan.

Estos son los planes de cobertura más comunes de los seguros médicos familiares:

Plan de cobertura Características del plan
Plan de Cobertura básica En esta cobertura se encuentran servicios que puedes pasar sin mayor complicación como:

  • Consultas m√©dicas
  • Estudios de laboratorio
  • Gabinete
  • Procedimientos r√°pidos ambulatorios
  • Gastos hospitalarios
  • Consultas de especialidad

En esta cobertura se deber√° de pagar un porcentaje de coaseguro. Este tipo de plan tiene una suma asegurada establecida previamente, adem√°s la red de hospitales es en hospitales de bajo costo.

Plan Cobertura Amplia Este tipo de plan además de brindarte todos los beneficios del plan básico, en cuyo caso el coaseguro se podría ver reducido o eliminado, brinda lo siguiente:

  • Gastos de quir√≥fano
  • Operaciones mayores
  • Cobertura por maternidad
  • Tratamiento de enfermedades graves
  • Reducci√≥n de deducibles, etc.,

La red de hospitales de este plan es de medio a alto dependiendo de tu elección.

Plan Plus Las coberturas adicionales de este plan son mucho m√°s completas y si no quieres adquirir este plan, podr√°s contratar estas coberturas con un costo adicional y son las siguientes:

  • Emergencias en el extranjero
  • Incremento en la suma asegurada por parto o ces√°rea
  • Padecimientos de nariz como rinitis
  • Indemnizaci√≥n por c√°ncer

Estas coberturas podrían ser incluidas en un plan plus.

¬ŅCu√°les son las exclusiones del seguro de gastos m√©dicos familiar?

El seguro tiene estas exclusiones debido al riesgo que representan para las aseguradoras y te deber√°n de explicar estas exclusiones al momento de contratar tu seguro.

Las exclusiones del seguro médico familiar son las siguientes:

  • Trastornos psiqui√°tricos o psicol√≥gico a menos que sean requeridos por una enfermedad, accidente o agresi√≥n, y que el trato de estos especialistas sea necesario.
  • Enfermedades preexistentes, existen ciertas enfermedades que la p√≥liza no cubre, dependiendo sobre todo por el plan de cobertura, sin embargo, algunas se encuentran con tiempo de espera requerido.
  • Cirug√≠as para disminuci√≥n de peso, exceptuando aquellas que sean necesarias por enfermedad o prescripci√≥n
  • Accidentes a consecuencia de consumo de alcohol o drogas
  • Tratamientos de fertilidad o esterilidad
  • Subrogaci√≥n de maternidad
  • Gastos hospitalarios generados en un accidente de auto no conducido por el titular
  • Enfermedades cong√©nitas desarrolladas fuera del tiempo de vigencia de la p√≥liza
  • Lesiones autoinflingidas por el asegurado o a consecuencia de encontrarse en una situaci√≥n de riesgo, como alboroto popular, motines, actividades extremas o en en caso de suicidio
  • Internamiento en sitios no reconocidos como hospitales, un ejemplo son los centros de rehabilitaci√≥n
  • Cirug√≠a pl√°stica que no sea producto de un siniestro o sea requerida por el m√©dico tratante

¬ŅQu√© debes de considerar al contratar un seguro familiar?

Hay ciertas consideraciones que debes de tener en cuenta al momento de contratar un seguro médico familiar, entre las cuales destacan:

  • La edad m√°xima en la que tus hijos podr√°n ser incluidos dentro de tu seguro es de 25 a√Īos.
  • Los l√≠mites normales de aceptaci√≥n en cuanto a edad en los seguros es de 64 a√Īos, sin embargo, en algunas aseguradoras que ofrecen seguros familiares, el l√≠mite es de 70 a√Īos.
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  • Si ya tienes un seguro y vas a cambiar de aseguradora considera si en la otra compa√Ī√≠a respetan la antig√ľedad.
  • Podr√°s elegir conceptos como cobertura, deducible, coaseguro y el plan de cobertura para que la prima neta de tu seguro se adapte a tus posibilidades.
  • Considera los periodos de espera si alguno de los integrantes de tu familia tiene este tipo de padecimientos que requieren tiempo de espera o antig√ľedad
  • Elige el plan que se adapte mejor a los hospitales de tu preferencia ya que la red m√©dica var√≠a dependiendo del plan.
  • En caso de que al contratar el seguro exista un embarazo, no ser√° cubierto, ya que el tiempo de espera desde la contrataci√≥n para cubrirlo es de 10 meses.
  • Tu seguro de gastos m√©dicos sirve para deducir impuestos

Ahora que conoces todo respecto al seguro de gastos m√©dicos familiar ¬Ņqu√© esperas para contratarlo? En Ahorra Seguros encontrar√°s los mejores precios con las mejores aseguradoras ¬°Cotiza ahora!


Daniel C.