Seguro de Gastos Médicos Familiar: Precios y Descuentos 2026
El Seguro de Gastos Médicos Familiar es una póliza única donde aseguras al Titular, Cónyuge e Hijos (menores de 25 años). ¿Conviene? Sí. Al agrupar a todos en una misma póliza, las aseguradoras suelen ofrecer un Descuento por Familia (del 10% al 20%). Además, facilita la administración (un solo pago, una sola renovación). El costo promedio para una familia de 4 (Padres de 35 años y dos hijos) ronda los $38,000 MXN anuales con un deducible medio.
Por esta razón es muy importante contar con este tipo de protección familiar, pues nunca se sabe cuándo se llegará a necesitar. En ese sentido, en AhorraSeguros.mx te explicamos todo lo que debes saber acerca de los seguros de gastos médicos mayores familiar.
Este artículo contiene:
¿Por qué contratarlo en paquete?
Más allá de la protección, la estructura familiar tiene beneficios financieros que la póliza individual no te da:
- Descuento por Volumen: La mayoría de las aseguradoras (GNP, AXA, MetLife) aplican descuentos automáticos al asegurar a 3 o más integrantes.
- Maternidad Extendida: Si incluyes a tu esposa, la cobertura de maternidad suele ser mejor (ayuda de $40,000 a $50,000 para el parto).
- Cobertura al Recién Nacido: Si el bebé nace dentro de la vigencia de la póliza familiar, nace asegurado desde el primer respiro, cubriendo padecimientos congénitos sin costo extra (siempre que la mamá tenga 10 meses de antigüedad).
¿Qué Protecciones te Ofrece un Seguro Médico Familiar?
El Seguro Familiar de Gastos Médicos Mayores cuenta con muchas protecciones para poder cubrir los diversos sucesos en los que tu salud o la de tus seres queridos se vean comprometida.
Estas son las diferentes protecciones que este tipo de seguros te ofrecen:
| Protección | Características |
|---|---|
| Gastos Médicos | Cubre gastos hospitalarios, consultas, estudios de laboratorio requeridos por un accidente o enfermedad dentro del catálogo de la póliza, honorarios médicos y hospitalización. |
| Servicios Médicos | La aseguradora se hará cargo de servicios de ambulancia en caso de que sean necesarios, además del equipo requerido (suero, oxígeno, transfusiones de sangre, etc.,). Además, cubre cirugías, tratamientos y honorarios de enfermería. |
| Cirugías necesarias | Incluye gastos de cirugías por enfermedades; en caso de cirugías estéticas, son cubiertas siempre y cuando sean necesarias por un accidente o padecimiento médico amparado por la póliza. |
Las protecciones que te ofrece son básicas y necesarias, sobre todo si tienes hijos pequeños o si hay integrantes en la póliza que sean mayores de 50 años.
¿Cuánto cuesta asegurar a una familia en 2026?
El precio depende de la edad del integrante más grande y de tu código postal. Ejemplo de Cotización Real (Plan Medio):
- Papá (35 años): $14,000
- Mamá (33 años): $15,000
- Hijo (5 años): $5,000
- Hija (2 años): $5,000
- TOTAL ANUAL: $39,000 MXN (aprox. $3,250 al mes).
Conoce sobre: Seguro de Gastos Médicos ¿Qué es?
Muchas de sus protecciones están relacionadas con los gastos generados por una emergencia o atención médica. Las coberturas que maneja este tipo de póliza son:
- Honorarios médicos: Esto incluye las consultas médicas o tratamientos médicos.
- Aparatos ortopédicos
- Renta de equipo hospitalario siempre que sea prescrito por el médico tratante, como respiradores, por ejemplo.
- Parto normal y cesárea
- Atención médica 24 hrs
- Cobertura dental como consultas, amalgamas, resinas y extracciones.
- Consulta a domicilio
- Fallecimiento: Gastos funerarios
- Gastos hospitalarios: Sala de operaciones, cuarto privado, insumos hospitalarios, medicamentos.
- Paquete de admisión hospitalaria
- Terapia Intensiva
- Consultas médicas
- Auxiliares de diagnóstico: Estudios de laboratorio, gabinete, imagenología, etc.,
- Ambulancia terrestre y aérea
- Honorarios de enfermería hasta por 30 días
- Prótesis
¿Cómo funciona el Deducible en Familia?
El deducible no es por familia, es por persona y por enfermedad.
- Ejemplo: Si el papá se enferma de apendicitis, paga su deducible. Si a la semana el hijo se rompe el brazo, paga su propio deducible.
- Excepción: En accidentes, muchas pólizas familiares eliminan el deducible si el gasto supera cierta cantidad ($3,000 pesos).
¿Cuáles son los Planes de Cobertura que este Tipo de Seguros Ofrece?
Como ya te mencionamos, las aseguradoras para sus seguros de gastos médicos familiares cuentan con diversos tipos de planes en los cuales incluyen las distintas coberturas con las que cuentan.
Estos son los planes de cobertura más comunes de los seguros médicos familiares:
Plan de Cobertura básica
En esta cobertura se encuentran servicios que puedes pasar sin mayor complicación, como:
- Consultas médicas
- Estudios de laboratorio
- Gabinete
- Procedimientos rápidos ambulatorios
- Gastos hospitalarios
- Consultas de especialidad
En esta cobertura se deberá pagar un porcentaje de coaseguro. Este tipo de plan tiene una suma asegurada establecida previamente; además, la red de hospitales es en hospitales de bajo costo.
Plan Cobertura Amplia
Este tipo de plan, además de brindarte todos los beneficios del plan básico, en cuyo caso el coaseguro se podría ver reducido o eliminado, brinda lo siguiente:
- Gastos de quirófano
- Operaciones mayores
- Cobertura por maternidad
- Tratamiento de enfermedades graves
- Reducción de deducibles, etc.,
Plan Plus
Las coberturas adicionales de este plan son mucho más completas y si no quieres adquirir este plan, podrás contratar estas coberturas con un costo adicional y son las siguientes:
- Emergencias en el extranjero
- Incremento en la suma asegurada por parto o cesárea
- Padecimientos de nariz como rinitis
- Indemnización por cáncer
Estas coberturas podrían ser incluidas en un plan plus.
¿Hasta qué edad puedo incluir a mis hijos??
En una póliza familiar, los hijos pueden permanecer como dependientes hasta los 24 años con 11 meses. Al cumplir 25 años, deben salir de la póliza familiar y contratar su propia póliza individual (llevándose su antigüedad).
Conoce sobre: Seguro de Hospitalización en México
¿Cuáles son las Aseguradoras que Ofrecen Seguros de Gastos Médicos Familiares?
Como te comentamos en un principio, existen múltiples empresas que ofrecen seguros de gastos médicos mayores plan familiar. Por lo que al momento de contratar o adquirir tu seguro, tendrás una gran variedad de opciones.
A continuación te mencionamos cuáles son las empresas que brindan un seguro de gastos médicos familiar son:
Requisitos para Contratar
- Titular: Identificación oficial y comprobante de domicilio.
- Cónyuge: Acta de matrimonio o concubinato (algunas aseguradoras son flexibles con esto).
- Hijos: Actas de nacimiento.
- Cuestionario Médico: Cada integrante debe llenar el suyo. Si uno tiene una enfermedad grave (ej. diabetes), la aseguradora puede aceptarlo con extraprima o excluirlo, pero asegurar al resto de la familia sin problemas.
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