Conoce el seguro de gastos médicos mayores Inbursa para académicos de la UNAM
Actualizado: 22 mayo, 2026
Seguro de gastos médicos mayores UNAM
Uno de los beneficios de ser estudiante dentro de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) es contar con la prestación del seguro de gastos médicos mayores (SGMM), el cual ofrece un respaldo económico ante accidentes o enfermedades en los mejores hospitales disponibles dentro del país. En Ahorra Seguros te damos toda la información de este beneficio de la máxima casa de estudios de México.
Esta póliza de seguros es operada actualmente por Seguros AXA, una aseguradora con una gran trayectoria y solidez financiera estable. La vigencia con esta compañía de seguros inició a partir del 01 de julio del 2025 y tendrá vigencia el 01 de julio del año 2027. A través de las coberturas que ofrece este seguro médico, podrás asegurar a familiares como esposo, hijos o padres contra accidentes o enfermedades incluidas dentro de la póliza.
Este artículo contiene:
Coberturas del SGMM UNAM
Como tal, un Seguro de Gastos Médicos Mayores UNAM cuenta con diferentes coberturas elementales para poder hacer frente a cualquier situación médica que ponga en riesgo tu integridad o la de tu familia.
Es por ello que a través del Seguro Médico de la UNAM podrás ser acreedor a los siguientes beneficios de su plan “AXA Keralty”:
- Cobertura de gastos médicos hospitalarios: Pago de renta de habitación estándar, alimentos, insumos médicos, etc.
- Terapia intensiva: En caso de que el solicitante lo requiera, se podrán cubrir los gastos por atención médica en terapia intensiva.
- Honorarios médicos: Cobertura de los pagos de anestesiólogos y ayudantes, consultas médicas pre y postoperatorias y procedimientos quirúrgicos.
- Estudios: Todos los estudios, análisis clínicos, radiografías, etc., necesarios para determinar un diagnóstico o un tratamiento serán cubiertos por el seguro.
- Medicamentos: La compra de medicamentos para llevar a cabo el tratamiento del padecimiento en cuestión entra dentro de los beneficios de la póliza.
- Honorarios de enfermeras a domicilio: Si el médico prescribe que es necesario contar con servicio de enfermeras, sus honorarios serán cubiertos por el seguro.
- Tratamientos de radioterapia, fisioterapia o inhaloterapia
- Aparatos ortopédicos o prótesis: Se cubrirán los gastos de renta o compra de aparatos que beneficien la rehabilitación del paciente, tales como silla de ruedas, muletas, prótesis, etc.
- Servicio de ambulancia terrestre En caso de emergencias, podrás contar con el servicio de traslado a través de una ambulancia para así lograr atenderte en tiempo y forma.
Coberturas adicionales del Seguro de Gastos Médicos Mayores UNAM
Además de las coberturas antes mencionadas, también tendrás la opción de contratar beneficios adicionales que suelen ser más específicos; algunas de estas coberturas son:
- Seguro de gastos médicos internacional.
- Emergencia en el extranjero.
- Gastos funerarios.
- Enfermedades graves.
- Muerte accidental.
- Pérdida de miembros.
- Previsión familiar.
- Seguro de maternidad.
- Servicio de ambulancia aérea.
- Eliminación de deducible por accidente.
- Disminución de cuota de coaseguro en pago directo.
- Atención por accidentes en hospitales restringidos
- Paquete Plus.
- Enfermedades catastróficas en el extranjero.
- Red hospitalaria de gama intermedia.
Contratar estas coberturas puede considerar un costo adicional para tu póliza; sin embargo, esto hará que la protección tenga un mayor alcance y sea mucho más funcional para tus necesidades. Por ejemplo, si tus hijos están por estudiar en el extranjero, agregar la protección internacional será una gran elección.
¿Cómo utilizar mi Seguro Médico UNAM ante un siniestro?
Es importante conocer cuáles son los procesos y requisitos para solicitar atención médica a través del seguro de gastos médicos mayores UNAM para que de esta manera, en caso de una emergencia, se pueda solicitar asistencia de forma inmediata.
Ante una emergencia, sigue los siguientes pasos:
- En caso de que se presente una situación de emergencia dentro de las instalaciones universitarias y no sea posible el traslado del afectado, comunícate de inmediato con la central de atención de emergencias UNAM al 55 5616 2589 o contacta a la línea de reacción Puma al 5622 6464.
- Si es la primera vez que utilizarás el servicio de esquema de protección, se te asignará un médico de primer contacto y se deberá realizar un pago de copago de un monto por $400 MXN. Es importante recordar que tanto los copagos como los deducibles se deben pagar al momento de la atención y no forman parte de los reembolsos de gastos médicos.
- En caso de tratarse de una urgencia médica o accidente, deberás notificarlo de inmediato.
- A través de esta línea de atención se te proporcionarán opciones de médicos tratantes en caso de solicitud de “primer contacto” u hospitales sedes para recibir atención médica en caso de emergencias.
- Una vez recibida la atención médica, tanto para casos de primer contacto o emergencia, deberás recibir el diagnóstico definitivo para corroborar si procede o no dentro de la póliza médica.
- Si el diagnóstico es procedente, se comenzará el trámite, ya sea a través de “Pago directo”, “Programación de cirugía” o “Reembolso de gastos médicos mayores” para tratar dicha situación.
Toma en cuenta que el costo total de la atención médica debe sobrepasar el monto de coparticipación única de $12,000 o $5,000 MXN para que la cobertura del seguro pueda aplicar; de lo contrario, deberás cubrir los gastos por tu cuenta.
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Conoce la Red Médica de Hospitales en convenio con la UNAM
La UNAM en conjunto con el seguro de gastos médicos mayores, operado por AXA, cuenta con una red de hospitales en CDMX y otros estados de la república.
Esta red médica está conformada por los mejores hospitales en México, los cuales te mencionamos a continuación:
| Ciudad | Hospital |
| Ciudad de México | Hospital San Ángel Inn Universidad |
| Ciudad de México | Hospital San Ángel Inn Sur |
| Ciudad de México | San Ángel Inn Patriotismo |
| Ciudad de México | Centro Médico Dalinde |
| Ciudad de México | Hospital HMG |
| Estado de México | Corporativo Satélite |
| León, Guanajuato | Hospital Aranda de la Parra |
| Mérida, Yucatán | Hospital Star Médica Mérida/ Faro del Mayab |
| Morelia, Michoacán | Victoria Medical Center |
| Cuernavaca, Morelos | Hospital Henri Dunant |
| Juriquilla, Querétaro | Star Médica Querétaro/ Hospital Moscati |
A través de cualquiera de los hospitales antes mencionados podrás atender cualquier emergencia, de igual manera, podrás solicitar la programación de cirugía en cualquiera de estos centros.
Módulo Virtual de Gastos Médicos Mayores UNAM: ¿Qué trámites puedo realizar?
A través de la página oficial de Seguros AXA podrás realizar la consulta o descarga de información elemental para poder hacer un buen uso de tu seguro médico; de esta manera podrás optimizar tiempos, evitando realizar llamadas largas o desplazarte hasta las oficinas de la UNAM o de AXA.
Algunas de las consultas que podrás realizar a través del módulo virtual son:
- Red médica disponible.
- Impresión de certificado de protección.
- Solicitud de reposición de credencial que te acredita como asegurado.
- Descuentos con proveedores.
- Solicitud de facturas fiscales (aplica únicamente para pólizas de exceso individual).
- Descargar formatos para trámites.
- Consulta los términos y condiciones de tu póliza de seguro.
Para ingresar a dicho módulo deberás generar una contraseña, la cual podrás solicitar en el mismo portal web a través de la sección “Contáctanos” o llamando al centro de atención telefónica.
Sumas aseguradas disponibles en el Seguro de Gastos Médicos Mayores UNAM
Las sumas aseguradas son el límite de dinero que el seguro cubrirá para pagar ciertos gastos médicos. El monto de sumas dentro del SGMM de la UNAM depende de la posición dentro de la “Estructura de la Colectividad” donde te encuentres, es decir, de tu puesto.
A continuación te compartimos la cantidad del límite máximo de responsabilidad o sumas aseguradas disponibles según tu puesto de trabajo:
| UNAM 1 |
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| UNAM 2 |
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En el caso de gastos por maternidad, ambos cuentan con las mismas sumas aseguradas, las cuales se mencionan a continuación:
- Parto natural – $50,000 MXN.
- Cesárea – $60,000 MXN.
- Coparticipación única del usuario: $7,000 MXN por evento.
Sumas aseguradas en cobertura en el extranjero
| Gastos médicos | ~$100,000 USD |
| Maternidad | ~$30,000 USD |
| Emergencia en el extranjero | ~$60,000 USD |
Deducibles y coaseguro del seguro UNAM
Si bien el seguro médico funciona como respaldo para cubrir gastos médicos, debes tener contemplado que el asegurado debe pagar una cantidad mínima por cada evento; dentro de la póliza, estos pagos son llamados deducible y coaseguro.
En el caso del seguro médico que ofrece la UNAM, se cuenta con dos modalidades:
- Deducible $12,000 a $5,000
- Coaseguro: Este se calcula con base en porcentajes, los cuales pueden ir desde el 10% hasta el 20% con base en tu posición en la “Estructura de Colectividad”. En hospitales sede, el coaseguro es 0.
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¿Cuánto cuesta el seguro médico para los trabajadores de la UNAM?
El precio de un seguro médico se conoce como prima; sin embargo, hay algo que debemos tomar en cuenta acerca del seguro de gastos médicos de la UNAM. De acuerdo con el artículo 22 de la Ley Federal de Austeridad Republicana, del programa “Racionalidad Presupuesta”, este beneficio estuvo a punto de eliminarse.
Sin embargo, la UNAM ha hecho una serie de esfuerzos para poder mantener este seguro médico vigente, de esta situación se dio resultado al cambio de programa de protección.
Actualmente, ya no se le llama plan de seguro de gastos médicos, sino “Esquema de Protección de Gastos Médicos Mayores”. Con este cambio, la UNAM asumió la administración y control del esquema.
En este modelo, el concepto de pago por primas desaparece. En su lugar, se realiza una “Aportación Voluntaria Mensual”, que funciona como una cuota mínima. El monto de esta aportación depende tanto del cargo que se tenga dentro de la universidad como del número de personas aseguradas en la póliza.
El pago se descuenta directamente vía nómina y la institución ofrece facilidades, como la opción de diferir el pago hasta en 48 quincenas, lo que hace más accesible mantener la cobertura.
Conoce el porcentaje de pago conforme a tu carga en la UNAM
| Cargo en la institución | Porcentaje | A cargo del titular | Porcentaje |
|---|---|---|---|
| Profesores eméritos, investigadores, académicos de tiempo completo, técnicos académicos de tiempo completo y jubilados del programa de retiro voluntario | 100% | Dependientes | 100% |
| Técnicos académicos de tiempo completo | 50% | Dependientes | 100% |
| Funcionarios, staff, directores, directores generales, subdirectores hasta nivel 8, secretarios administrativos o jefes de unidad administrativa, personal académico con nombramiento administrativo. | 100% | Dependientes | 100% |
| Personal de asignatura 40 horas | 100% | Dependientes | 100% |
| Personal de asignatura: menos de 40 horas. | Dependiendo de las horas contratadas | Dependientes | 100% |
| Personal de confianza | 0% la Universidad no contribuye al costo. | Dependientes | 100% |
| Jubilados y retirados de la institución | 0% la Universidad no contribuye al costo. | Dependientes | 100% |
El costo de este “Esquema de protección” dependerá de los asegurados, es decir:
- Cónyuge: $750.00 mxn
- Hijos menores de 25 años: $350 mxn
¿Se puede tener un seguro médico adicional al de la UNAM?
Sí es posible, de hecho es una excelente opción para tener una mayor cobertura en cuanto a enfermedades, padecimientos o mantener tu antigüedad, pues debes saber que, dado el cambio de seguro médico a “Esquema de Protección”, el concepto de antigüedad desaparecerá con los asegurados de la UNAM.
Para seguir manteniendo ese beneficio, además de contar con más coberturas o incluso sumas aseguradas, lo ideal es contratar un segundo seguro de gastos médicos mayores.
A través de Ahorraseguros.mx podrás cotizar, comparar y contratar más de 20 opciones diferentes de aseguradoras de gastos médicos disponibles en México, las cuales cuentan con su registro ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF), garantizando así la inversión en tu salud.
Preguntas frecuentes de gastos médicos mayores UNAM
Un seguro de gastos médicos mayores en la UNAM es una póliza de salud ofrecida a estudiantes, académicos o empleados, que cubre costos médicos elevados, como hospitalización, cirugías y consultas especializadas. Este tipo de seguro brinda protección ante enfermedades o accidentes graves.
Sí, la UNAM ofrece opciones de seguro de gastos médicos mayores para estudiantes de ciertos programas y niveles académicos. Esto es parte de un esfuerzo para brindar protección financiera ante gastos médicos importantes durante el tiempo de estudio.
Los beneficios incluyen cobertura para hospitalización, cirugías y tratamientos médicos necesarios. Los seguros de gastos médicos mayores de la UNAM permiten a los beneficiarios acceder a atención médica de calidad en caso de emergencias o problemas de salud importantes.
Generalmente, los estudiantes, académicos y empleados de la UNAM pueden acceder a seguros de gastos médicos mayores. Sin embargo, es importante revisar los requisitos específicos, ya que pueden variar según el programa o el puesto laboral en la universidad.
Para contratar un seguro de gastos médicos mayores en la UNAM, es necesario contactar al área de servicios estudiantiles o de recursos humanos. Ellos proporcionarán información sobre las pólizas disponibles, sus costos y los procedimientos de inscripción.
Sobre el autor
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