Mejores Aseguradoras de Gastos Médicos Mayores: Ranking y Comparativa 2026
Elegir entre las Aseguradoras de Gastos Médicos Mayores en México depende de tus prioridades: precio o servicio. Según el último reporte de la CONDUSEF (Evaluación IDATU), las aseguradoras con mejor atención al cliente y desempeñoen 2025-2026 son Seguros Monterrey New York Life, Seguros Inbursa y GNP Seguros. Si buscas cobertura internacional premium, Bupa y Pan American lideran el nicho.
Este artículo contiene:
¿Qué es un Seguro de Gastos Médicos Mayores?
Un Seguro de Gastos Médicos Mayores brinda protección financiera ante accidentes, enfermedades y procedimientos de salud de diversa complejidad. Incluye gastos de hospitalización, consultas médicas, intervenciones quirúrgicas, medicamentos, estudios clínicos y, en algunos casos, maternidad, rehabilitación o tratamientos alternativos.
La mayoría de las aseguradoras establecen convenios con una red de hospitales para brindar servicios de atención médica de calidad. Estos convenios suelen traducirse en costos preferenciales o procesos de pago más ágiles para el asegurado, de modo que tenga acceso a clínicas y especialistas sin incurrir en gastos excesivos de su bolsillo.
Top 10: Mejores Aseguradoras de Gastos Médicos (Evaluación CONDUSEF)
Basándonos en el IDATU (Índice de Desempeño de Atención a Usuarios) y su capacidad de respuesta financiera, aquí te dejamos el ranking actualizado:
| Posición | Aseguradora | Calificación Promedio | Lo Mejor de la Aseguradora |
| 1 | Seguros Monterrey | ⭐ 9.8 | Solidez financiera y red hospitalaria premium. |
| 2 | Seguros Inbursa | ⭐ 9.7 | Excelente resolución de quejas a favor del cliente. |
| 3 | GNP Seguros | ⭐ 9.5 | La red de hospitales y médicos más grande de México. |
| 4 | AXA Seguros | ⭐ 9.3 | Flexibilidad en sus planes (Flex Plus) y tecnología. |
| 5 | Seguros Atlas | ⭐ 9.2 | Precios competitivos y buena atención. |
| 6 | MetLife | ⭐ 9.0 | Especialista en planes colectivos y accesibles. |
| 7 | Seguros Banorte | ⭐ 8.8 | Respaldo bancario y trámites ágiles. |
| 8 | Mapfre | ⭐ 8.5 | Coberturas ilimitadas sin costo excesivo. |
| 9 | Bupa México | ⭐ 8.4 | La mejor para atenderse en el extranjero. |
| 10 | Allianz | ⭐ 8.2 | Planes internacionales a buen costo. |
¿Cuál aseguradora es para ti?
GNP y AXA: son los que tienen más asegurados en el país.
- Ventajas: Casi todos los hospitales de México las aceptan. Es raro que te rechacen el ingreso y tienen las mejores apps.
- Desventajas: Al tener tantos clientes, sus tiempos de respuesta de call center pueden ser más lentos que una aseguradora pequeña.
Bupa y Pan American
- Ventajas: Son pólizas para personas que viajan mucho o quieren atención en Estados Unidos. Suelen ser de “Libre Elección” de médicos.
- Desventaja: Sus primas son las más altas del mercado y suelen tener deducibles en dólares.
Inbursa y Banorte
- Ventaja: Tienen una tasa de resolución de quejas muy alta. Es decir, es menos probable que tengas que pelear legalmente para que te paguen.
- Desventaja: Su red de médicos especialistas pueden ser ligeramente menor que la de GNP.
¿Quién tiene más quejas?
Tener muchas quejas no siempre significa ser “malo”. Las aseguradoras más grandes tienen más quejas por simple estadística (más clientes = más siniestros). Sin embargo, según el Buró de Entidades Financieras, debes vigilar el Índice de Reclamación (quejas por cada 10 mil siniestros):
- Mapfre (Suele tener índices de reclamación elevados en ciertos trimestres).
- Seguros Azteca (Enfoque masivo, a veces con saturación de servicio).
- GNP / AXA (Alto volumen de quejas totales, pero bajo índice porcentual).
Lo importante: Revisa el porcentaje de Resolución Favorable. De nada sirve una aseguradora con 0 quejas si no paga. En este rubro, Seguros Monterrey e Inbursa suelen resolver a favor del usuario en un 30-35% de los casos (muy por encima del promedio del sector).
Factores Clave antes de contratar
Antes de usar nuestro cotizador, define esto para no pagar de más:
- Nivel Hospitalario: ¿Realmente necesitas acceso al Hospital ABC o Ángeles del Pedregal? Si eliges un plan con hospitales de “Costo Medio” (Ej. Dalinde, Star Médica), tu póliza puede bajar de precio hasta un 30% con la misma aseguradora.
- Tabulador Médico: Es lo que la aseguradora le paga al cirujano. Si contratas un tabulador bajo con una aseguradora “barata”, terminarás pagando tú la diferencia de honorarios al médico. Busca tabuladores medios o altos.
- Antigüedad: Si ya tienes un seguro, busca aseguradoras que te reconozcan tu antigüedad (GNP y Atlas suelen hacerlo) para no perder cobertura en enfermedades que ya desarrollaste.
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Preguntas Frecuentes
El Seguro de Gastos Médicos Mayores suele incluir atenciones de alto costo, como hospitalizaciones o cirugías, y generalmente no tiene un límite bajo en la suma asegurada. Un seguro básico tiende a cubrir consultas, medicamentos y revisiones de rutina, pero puede excluir procedimientos costosos.
Sí. Muchas aseguradoras ofrecen planes familiares en los que se incluyen cónyuge e hijos, con posibilidad de agregar a más familiares cercanos.
En la mayoría de los casos, si asistes a un hospital fuera de la red, tendrás que cubrir los gastos y después solicitar el reembolso parcial o total, según las condiciones de tu póliza. Algunas compañías reducen la cobertura si no se eligen hospitales de la red.
Sí, es común que muchas aseguradoras impongan periodos de espera para enfermedades crónicas, maternidad o tratamientos de alta especialidad. Verifica estos plazos para evitar sorpresas.
La CONDUSEF es la instancia oficial para conciliar, orientar y defender a los usuarios de servicios financieros. Si no recibes una respuesta satisfactoria de tu aseguradora, este organismo puede intervenir y mediar en el proceso.
