Seguro de Gastos Médicos Mayores UVM

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Gastos Médicos Mayores en la UVM: Protegiendo la salud y el bienestar de los estudiantes


La Universidad del Valle de México (UVM) es reconocida por su compromiso con la excelencia académica y el bienestar de sus estudiantes. Una de las áreas en las que la UVM muestra su compromiso es en la atención médica, y en particular, en la cobertura de gastos médicos mayores. En este artículo, exploraremos en detalle qué implica tener un seguro de gastos médicos mayores en la UVM y cómo beneficia a los estudiantes.

 

¿Qué son los gastos médicos mayores?

Los gastos médicos mayores son aquellos que exceden los límites establecidos por un seguro médico básico. Estos gastos pueden incluir cirugías, tratamientos especializados, hospitalización prolongada y otros procedimientos médicos costosos. Contar con un seguro de gastos médicos mayores es esencial para protegerse de posibles situaciones que podrían generar un impacto económico significativo.

 

La cobertura de gastos médicos mayores en la UVM

La UVM reconoce la importancia de la salud de sus estudiantes y, por lo tanto, ofrece una cobertura de gastos médicos mayores a través de un seguro médico grupal. Esta cobertura está diseñada para proteger a los estudiantes de eventos médicos imprevistos que podrían generar gastos financieros significativos. Al contar con este seguro, los estudiantes pueden acceder a una amplia gama de servicios médicos sin tener que preocuparse por los altos costos que pueden implicar.

Este seguro se rige por las normativas de gastos médicos de la AMIS.

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Principales ventajas que tiene Seguro de Gastos Médicos Mayores UVM

  • Preexistencia: Estas cubren los padecimientos preexistentes a partir del alta en el seguro de gastos médicos mayores para los alumnos UVM.

 

  • Pago de Complementos: Son cubiertos los gastos complementarios correspondientes a través de la póliza de UVM.

 

  • Asalto como accidente: Estará cubierto el asalto como accidente, se debe presentar el acta ante el ministerio público.

 

  • Deportes peligrosos: Se cubren los deportes del programa académico, así como los eventos en los que el alumno participe con la finalidad de representar al alumno.

 

  • Operaciones de carácter reconstructivo: Esto derivado de enfermedades y/o accidentes cubiertos.

 

  • Muerte Accidental: Pago de Indemnización por muerte accidental.

 

Gastos Cubiertos del Seguro de Gastos Médicos Mayores UVM

Debes leer con cuidado la lista que se te muestra la hora de tu contratación esta se te mostrará al momento de tu contratación debes conocer aquellos gastos que están cubiertos por tu póliza de gastos médicos mayores y sus principales condiciones.

  • Accidente: Queda cubierto con un deducible de 1 ($2,227.72), esto en caso de que la atención médica ocurra dentro de los 10 días pasando el incidente, de lo contrario se cobrará deducible de 2 ($4,455.44) y el 10% de coaseguro.

 

  • Honorarios Médicos: Estos quedarán cubiertos en caso de intervención quirúrgica de acuerdo al tabulador con una base de 21 esto aproximado de $46,782.12, del cual se aplica el porcentaje correspondiente dependiendo del procedimiento quirúrgico y localidad geográfica en que se realiza, también se cubren las consultas que sean necesarias tanto para la determinación del diagnóstico como para el seguimiento del padecimiento.

 

  • Anestesiólogo: La cobertura del servicio del anestesiólogo cubre hasta el 30% del tabulador de los honorarios del médico cirujano pagado de acuerdo al Tabulador.

 

  • Ayudantía: Este es cubierto hasta el 20% del tabulador de los honorarios del médico cirujano pagado de acuerdo al Tabulador.

 

  • Enfermera: Los honorarios están cubiertos en caso de que sean bajo prescripción médica siendo necesario para la convalecencia domiciliaria, ésta se pagará con un máximo de 30 días con tres turnos diarios.

 

  • Límite de Cobertura: La suma asegurada se establece, por cada accidente o enfermedad que tenga el asegurado, que tendrá un monto de suma asegurada por 300 lo que actualmente es de $668,310.00 por cada padecimiento que obtenga el alumno, sin importar si es en la misma vigencia del seguro.

 

  • Cuarto de Hospital: Este debe ser privado estándar, incluye desde los alimentos del paciente y la cama extra del acompañante.

 

  • Exámenes de Laboratorio y/o Gabinete: Quedan cubiertos todos los estudios necesarios tanto para determinar el diagnóstico así como para el tratamiento del mismo, siempre y cuando dicho padecimiento esté cubierto por la póliza.

 

  • Medicamentos: Se encuentran cubiertos los medicamentos adquiridos dentro y fuera del hospital cuando estos tengan relación con el padecimiento de la presentando la receta médica correspondiente, además quedan excluidos todos los complementos vitamínicos, ansiolíticos, psicotrópicos etc.

 

  • Sala de Operación de curación y recuperación: Todos estos están cubiertos.

 

  • Equipo de Hospital: El cual incluye la renta de la silla de ruedas, muletas, camas y colchones especiales, etc, estos serán cubiertos solo cuando estén prescritos por el médico.

 

  • Transfusiones de Sangre, Oxígeno, Suero o Plasma: Este tipo de gastos estarán cubiertos siempre y cuando sean en relación al padecimiento del paciente.

 

  • Gastos de Donadores: Serán cubiertos los gastos en el hospital y honorarios médicos, erogados por el donante lo que se entiende que se cubrirá el evento el evento del trasplante y quedarán excluidos los exámenes de compatibilidad, pruebas cruzadas o estudios para verificar el estado del órgano, así como las donaciones de sangre. Aplica un tope de $66,831.60.

 

  • Nariz y Senos Paranasales: Serán cubiertos en caso de accidente dentro de las instalaciones de UVM o durante los eventos que sean organizados por la misma institución, sin deducible, ni coaseguro; Para que sea válido se debe presentar por escrito en la constancia de hechos del Servicio Médico del Campus.

 

  • Compra o renta de aparatos ortopédicos.

 

  • Tratamientos de radioterapia, inhaloterapia, fisioterapia y quimioterapia: deben estar prescritos como parte del tratamiento de una enfermedad o accidente, cubierto por esta póliza.

 

  • Ambulancia terrestre o aérea: Sólo por prescripción médica y no debe existir la infraestructura médica por la protección del paciente.

 

  • Hospitalización: En hospitalización mayor a 24 horas con un médico de convenio se elimina todo el coaseguro.

 

  • Litotripsias: Cubierto, este consiste en el procedimiento para el desmenuzamiento de cálculos renales.

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Beneficios de los Gastos Médicos Mayores para los estudiantes de la UVM

La cobertura de gastos médicos mayores en la UVM demuestra el compromiso de la universidad con el bienestar integral de sus estudiantes, es por ello que la UVM le ofrece los siguientes beneficios: 

  • Tranquilidad y seguridad: Contar con un seguro de gastos médicos mayores brinda a los estudiantes una sensación de tranquilidad y seguridad. Saber que están protegidos en caso de una enfermedad o lesión grave les permite concentrarse en sus estudios y actividades sin preocupaciones adicionales.

 

  • Acceso a servicios médicos de calidad: La cobertura de gastos médicos mayores en la UVM garantiza que los estudiantes tengan acceso a servicios médicos de calidad. Pueden recibir atención en hospitales y clínicas reconocidas, acceder a especialistas y recibir tratamientos avanzados sin tener que preocuparse por los altos costos que podrían implicar.

 

  • Reducción del impacto económico: En caso de una enfermedad o lesión grave, los gastos médicos pueden ser abrumadores. El seguro de gastos médicos mayores en la UVM ayuda a reducir el impacto económico al cubrir gran parte o la totalidad de los costos médicos que excedan los límites del seguro básico.

 

  • Atención preventiva: Además de la cobertura para eventos médicos graves, el seguro de gastos médicos mayores en la UVM también puede incluir servicios de atención preventiva, como revisiones médicas periódicas, vacunas y programas de bienestar. Esto fomenta la prevención y el cuidado proactivo de la salud de los estudiantes.

Al brindarles la protección necesaria ante situaciones médicas costosas e imprevistas, la UVM les permite enfocarse en su educación y desarrollo personal sin tener que preocuparse por los posibles gastos médicos abrumadores.

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Ali Gutiérrez