¿Cómo elegir un Seguro de Gastos Médicos Mayores?

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¿Cómo elegir un Seguro de Gastos Médicos Mayores?

Los seguros de gastos médicos son una de las pólizas más indispensables con las que toda persona y familia debe contar para el cuidado de su economía y su salud. Sin embargo, con la enorme oferta que existe hoy en día de estos servicios es normal que las personas se pregunten: ¿Cómo elegir un seguro de gastos médicos mayores?

Por esto es que en AhorraSeguros.mx te brindamos los mejores consejos para elegir un seguro de gastos médicos que se adapte perfectamente a tus necesidades, exigencias, riesgos, condición de salud y claro, a tu economía.

Existen muchos factores determinantes que debes de saber tomar en cuenta, pues contratar una de estas pólizas no es algo que se debe tomar a la ligera, principalmente cuando de esto puede depender la calidad de atención que recibamos, nuestra estabilidad financiera y nuestra salud.

¿Qué tomar en cuenta antes de elegir un Seguro de Gastos Médicos Mayores?

Antes de emprender la búsqueda por una aseguradora y cobertura médica, es necesario que tengamos bien claras nuestras necesidades, riesgos y posibilidades, pues de esto parte el tipo de protección que vayamos a buscar.

Antes que nada, debemos dejar en claro para qué necesitamos asegurarnos, ya que según el contexto de cada persona, esto puede ser diferente. Existen personas que lo hacen por simple prevención y algunas porque se encuentran realizando un trabajo o actividad de alto riesgo.

De igual manera, algunas personas deciden contratar un seguro por la edad de los beneficiarios, ya que personas de la tercera edad o niños pequeños pueden necesitan atenciones médicas especializadas que son bastante costosas de cubrir por cuenta propia.

Una vez teniendo clara la razón por la que necesitamos el seguro, podemos emprender la búsqueda de las mejores opciones en México para protegernos.

En cuanto a ti, existen indicadores que te pueden servir de guía para buscar un seguro, como tu edad, sexo, estado de salud, lugar de residencia y presupuesto.

Siempre trata de elegir un seguro con las coberturas ante los principales riesgos de salud que tienes y que claro, se adapte a tus posibilidades económicas.

En resumen, los principales puntos que debes de tomar en cuenta para saber cómo elegir un seguro de gastos médicos, son:

  • Cantidad de personas a asegurar.
  • Estado de salud de los asegurados.
  • Riesgos potenciales de enfermedades o accidentes.
  • Servicios médicos en tu localidad.
  • Edad de los beneficiarios.
  • Antecedentes médicos.
  • Presupuesto.

Contempla las calificaciones de las aseguradoras

Otro de los consejos para elegir un seguro de gastos médicos es revisar la solidez, eficacia y confiabilidad de las aseguradoras con sus clientes, ya que a pesar de que muchas ofrecen en teoría los mismos servicios y coberturas, pueden haber variaciones significativas por la forma en la que operan.

Instituciones como la Condusef en México se encargan de evaluar cada uno de los puntos en la atención y respuesta de las personas con respecto a estas empresas, analizando el tiempo que tardan en responder, número de reclamaciones, demandas y cualquier controversia respecto al servicio.

Con base en ello realizan calificaciones periódicas y públicas de las instituciones de seguros que pueden servir como guías a los usuarios para elegir la compañía con la que contratarán el seguro.

En AhorraSeguros.mx te dejamos las mas recientes evaluaciones de las aseguradoras de gastos médicos este 2020 por la Condusef:

Aseguradora Calificación de Póliza Individual Calificación de Póliza Colectiva
Allianz Seguros 10 8.6
AXA Seguros 10 10
Bupa 10 10
Mapfre 10 4.6
Plan Seguro 10 8.4
Seguros Atlas 10 10
Seguros Banorte 10 8.9
Seguros Inbursa 10 10
Seguros Monterrey New York Life 10 10
Metlife 4.4 7.2

Consejos para elegir un Seguro de Gastos Médicos Mayores

Después de tomar todas las consideraciones que hemos mencionado, es importante que conozcas otros aspectos fundamentales que debes tomar en cuenta para saber cómo elegir un seguro de gastos médicos mayores.

Por esto es que en Ahorra Seguros te damos 10 consejos para elegir el mejor seguro de gastos médicos mayores para ti:

  • Revisa las coberturas: Asegurate que la póliza que contrates cubra todos los riesgos o accidentes ante los que tú y tu familia estén más propensos.
  • Red médica y hospitalaria: Conoce la gama de hospitales y especialistas a los que tienes acceso, su calidad, disponibilidad y ubicaciones, ya que esto es fundamental para garantizar una atención de calidad a tiempo.
  • Deducible: El deducible es el porcentaje que tú tienes que cubrir de los gastos médicos. En el caso de los seguros de gastos médicos, es común que tu puedas elegir libremente el porcentaje, pero toma en cuenta que entre más bajo sea, mayor será el costo de la prima, mientras que si es más alto, la prima disminuirá. Determina qué es lo que puedes pagar y te es más conveniente.
  • Coaseguro: Procura que el coaseguro siempre tenga un tope, ya que de esta forma garantizas un candado para que no se dispare en caso de enfermedades o accidentes bastante costosos.
  • Tabulador Médico: Si quieres atenderte con tu médico de confianza o instituciones fuera de las que incluye el seguro, revisa que el tabulador médico sea lo suficientemente alto para cubrir los gastos en honorarios.
  • Método de pago: Actualmente existen dos formas en las que las aseguradoras pagan los gastos médicos: Pago directo (ellos le pagan al hospital) o reembolso (tu pagas y después la aseguradora te reembolsa lo que gastaste). Considera cuál de estas te va mejor según tus posibilidades.
  • Exclusiones: Para saber cómo elegir un seguro de gastos médicos mayores debes de tomar en cuenta cuáles son las exclusiones de la póliza, es decir, cuáles son los riesgos no cubiertos y las condiciones para que el seguro se haga cargo de ciertos gastos.
  • Periodo de espera: Revisa de cuánto son los periodos de espera para el tratamiento de ciertos padecimientos.
  • Cobertura de enfermedades preexistentes: Revisa si el seguro cubre padecimientos que ya tienes, además de que sea compatible con la edad y condición física de todos los aspirantes a su protección.
  • Precio: Cotiza y compara los precios de cada aseguradora y las formas de financiamiento que ofrecen.
  • Para poder cotizar y comparar y saber con mayor certeza cómo elegir un seguro de gastos médicos mayores cuentas con el apoyo de Ahorra Seguros, en donde podrás encontrar la mejor opción entre más de 20 aseguradoras en sólo 10 segundos.


Daniel C.